南寧西京醫院

南寧痛風醫院專家表示 把握痛風精準檢查 提早對

發布者:南寧西京中醫醫院 發布時間:2019-02-20

  痛風,是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起組織損傷的一組異質性疾病。近年來痛風已成為常見病、多發病,不但累及關節和腎臟導致關節畸形,還誘發尿毒癥等重大疾病,成為亟待解決的健康問題。

痛風的直接危害.jpg

  痛風專家陳莉指出

  由于痛風具有一定時間的高尿酸血癥無癥狀期和發作間歇期,短則數周、長則數年,因此常被患者忽略,未提高警惕及時前往醫院檢查,錯失最佳治療時機。臨床上診療時常見痛風患者因“誤診、漏診”,耽誤治療,就診時手腳等多關節已出現痛風石,關節畸形的病例。為避免出現這種情況,患者應了解相關知識,及時采取精準的檢查診斷方法,有利于提早對癥治療。

  【自我檢查】

  三個階段解讀痛風病況

  痛風可主要分為高尿酸血癥·無癥狀期;無痛風石·腫痛期時期;痛風石·畸形期三大階段。

  第一階段

  尿酸長時間處于高于正常水平狀態,關節等其他部位無特異性改變。

三個階段解讀痛風病況.jpg

  第二階段

  腳部大拇指夜間突然刀割般疼痛,關節周邊紅腫熱痛,不久后消失。后反復發作,關節疼痛加重,并波及到全身。

腳部大拇指夜間突然刀割般疼痛.jpg

  第三階段

  尿酸鹽結晶沉積,關節周圍皮下出現結石一般的痛風石,痛風石增多,體積增大,嚴重者有可能出現刺穿,會有白色液體流出。關節畸形,活動受限。

尿酸鹽結晶沉積.jpg

  【傳統檢查】

  常規檢查較為片面需精準檢查定位病灶

  一般臨床上痛風傳統檢查項目主要有血尿酸測定、尿尿酸測定、尿酸鹽檢查、X光片檢查、DR檢查等。

  血中尿酸值和尿尿酸值只供輔助診斷的參考,因為急性痛風發作時檢查尿酸,約有30%左右是落在正常范圍之內,所以痛風發作時不一定有高尿酸血癥,因此不能把尿酸高就與痛風等同起來,需要尋求專業醫生檢查診斷病情。

  其中影像學輔助檢查特點主要包括,X線攝片早期為關節對不稱腫脹,中晚期可見關節處骨質呈類圓形或不規則之穿鑿樣缺損區。關節滑液檢查用偏振光顯微鏡檢查關節滑液,可見白細胞吞噬尿酸鈉結晶鹽,為5~20μm長細針或棒狀結晶,有負性雙折光現象等。

痛風各階段關節受損表現.jpg

  陳莉主任講解

  傳統檢查僅可以當出現癥狀后,臨床分期診斷為痛風,具有一定的滯后性。且對于痛風分期、對癥檢查較為困難。而提早檢查病情、發展趨勢和定位病灶,對指導治療和判斷預后有重要意義,因此一定要采取更為精準的檢查方案,立體化、多層次,科學判斷患者病情,做到“早檢查,早治療,早康復”。

  【對癥檢查】

  精準檢查打破傳統檢查方式弊端

  南寧西京中醫醫院 專家問診、參照常規實驗室檢查數據報告基礎上,根據不同痛風患者不同期型病情及自身需要,進一步選擇對應的單項特色檢查項目如HD-熱層析檢測系統、DMS-經絡檢測、藥敏試驗、微循環檢測。通過特色檢查技術,高效精準檢查發病病因、病情程度、發病趨勢,定位病灶。對癥檢查可分為如下幾點:

  1.炎癥檢測分析

  利用HD-熱層析檢測系統,精準檢測出痛風患者各關節出現炎癥部位,定性炎癥性質,判定炎癥程度等,可在急性發作期前2年時間發現痛風患者關節潛在炎癥部位,突破常規檢查滯后性的弊端。

HD-熱層析檢測系統.jpg

  2.尿酸測定分析

  在常規檢查尿酸值水平值的基礎上,利用HD-熱層析檢測系統,確保定位患者肌肉、器官游走的尿酸鹽結晶,以及各關節處沉積的尿酸鹽結晶,并對其數量進行評判和分析。從而避免傳統痛風臨床誤診、漏診現象。

  3.痛風石檢查分析

  選擇性利用HD-熱層析檢測系統、DMS-經絡檢測技術,在痛風急性發作時即可判斷痛風石將來會產生的人體部位,及時進行醫學干預,防止其發生;同時痛風石·畸形期患者可檢測全身關節及器官病灶,避免多個部位檢測的費用,并了解尿酸鹽結晶游走情況。較傳統檢查方法具有預判性、及時性等,為患者提早控制病情爭取了時間。

藥敏檢測.jpg

  4.耐藥性分析

  利用藥敏試驗儀器,監測患者服用的各類藥物水平,通過測定患者體內血藥濃度,可精確分析患者藥物治療的效果發揮及毒性傷害,找出患者長期用藥無效的原因,制定最有效給藥方案,控制臨床藥物劑量,將產生耐藥性及毒性傷害程度降低到最小,填補了傳統檢查在這一方面的檢測的空白。

  5.軟組織受損程度

  利用HD-熱層析檢測系統、DMS-經絡檢測技術、微循環檢測技術,提早確定病灶發展趨勢,定位各部位病灶,定性定量的檢測患者軟組織受損程度,并了解可提前治療避免危害。突破了傳統療法只有等形成特征性大的團塊軟組織結節才能檢查出來的檢查難點。

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  • 陳莉

    簡介:擅長治療痛風性關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎等風濕免疫病,其對痛風尤其是痛風無癥狀期、痛風疼痛期、痛風石微創治療及痛風抗復發治療有獨特的診療方法...【詳情】

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